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脊柱侧弯分哪几类

来源:莲花疼痛网    发布时间:2/21/2012 10:11:15 AM
脊柱侧弯分哪几类

 

       麻痹性:脊柱侧弯多种原因所致两侧躯干肌不平衡萎缩或失去功能,可发生麻痹性脊柱侧弯,在我国最常见是由于小儿麻痹所引起的。
    麻痹性脊柱侧弯的曲度决定于肌力大小、肌肉麻痹引起不平衡的范围及继发挛缩。典型的麻痹性脊柱侧弯是一个长的胸段弯曲.卧位时侧弯明显改善,情况严重时腰部躯干肌的张力可完全消失,使腰椎形成广泛可活动弯曲,常发生腰椎瘫塌,病人无法起坐,失去工作和生活自理能力。
  先天性:这类脊柱侧弯并不少见,仅次于特发型脊柱侧弯,其原因尚不清楚,与妊娠期第47周时,受到母体之内外环境变化刺激有关,生后即出现有畸形征象,但由于诊断常识和诊断手段缺乏等原因,病变常为家长和医生忽视,直至畸形发展明显后,才被发现。
  神经肌肉型:此型脊柱侧弯是由已知的神经肌肉:本身的病变所致,如上运动神经元损伤病变:大脑瘫,儿童期高位脊髓损伤后,发生脊柱畸形。还有下运动神经元损伤所致侧弯:最常见的有小儿麻痹后脊椎侧弯,脊膜膨出等及肌肉本身病变也可发生脊柱侧弯,如进行性肌营养不良症等。
       
手术治疗的指征为;脊柱侧弯进行加重,心肺功能受影响,不用手不能维持坐姿,骨盆倾斜明显,腰椎瘫塌,季肋部顶在髂嵴上,引起局部疼痛,或有严重腰前凸畸形及腰痛等等。
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