【强直性脊椎炎的诊断】
来源：莲花疼痛网 发布时间：4/12/2014 3:07:13 PM
强直性脊椎炎诊断标准
1、以两骶骼关节，腰背部反复疼痛僵硬为主，3个月以上。
2、早、中期患者，腰椎、胸廊扩张活动有不同程度受限，晚期患者脊椎强直驼背固定。
3、化验检查：血沉多增块，类风湿多阴性，HLA-B27多强阳性。
4、X线检查：早期脊椎周围关节突出，骶髂关节间隙模糊;中期脊椎活动受限强直，骶髂关节蚕蚀样改变，部分韧带骨质破坏，方椎小关节间隙模糊;晚期骶髂关节融合，脊柱呈竹节样变，脊椎强直驼背，呈竹节样变。
1， 根据纽约临床诊断标准。首先将骶髂关节Ｘ线改变分为５级：“０级：正常；Ⅰ级：可疑；Ⅱ级：轻微不正常，有局限性骨腐蚀或骨硬化，关节间隙无变化；Ⅲ级：中度不正常，骨腐蚀与硬化明显，关节间隙有改变；Ⅳ级：严重不正常，已强直。
2. ，诊断标准是：(1)腰椎于前俯、后伸和侧弯均受限；(2)胸腰段或腰椎有症状或疼痛；(3)呼吸胸扩张在第４肋间隙水平只有或少于２．５ｃｍ。 3.肯定强直性脊椎炎者：(1)Ⅲ-Ⅵ级双侧性骶髂关节炎加上至少上述的一条标准；(2)Ⅲ-Ⅳ级或Ⅱ级双侧性骶髂关节加上第１条标准或加上第２与第３条标准。 4.可能强直性脊椎炎：Ⅲ-Ⅳ级双侧性骶髂关节炎而没有任何一条标准。 5.可有轻度贫血，血沉增快，９０％ＨＬＡ－Ｂ２７抗原阳性。 6.脊柱早期普遍性骨质疏松，渐次附件模糊，软骨下骨硬化，脊柱变直，脊椎呈竹节样改变。
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