密集型压痛点银质针治疗后临床护理和功能锻炼情况总结

来源：莲花疼痛网发布时间：5/19/2014 3:24:28 PM

密集型压痛点银质针治疗后

临床护理和功能锻炼情况总结

河南省邓州市竹林维康骨伤专科医院冯帅南鲁英杰冯伟男

我科在开展密集型银质针过程中遇到一些治疗中烫伤或者是出现血肿等常见的情况以及怎么样对患者治疗后的功能锻炼指导！现将这些情况汇报如下，请各位老师和同仁指导！

1：对于在针刺过程中出现的血肿情况，我们在处理过程中是严格的按照宣老所著《宣蛰人软组织外科学》中的处理方法和上海中医药大学银质针培训班上赵毅教授教导的处理方式！最重要的就是在治疗的时候要针刺到位，如果出现血肿一定要加压按压15分钟！一般对于组织丰满的部位我们的处理方法是不管是否有血肿的发生，都常规的按压5分钟！组织表浅的部位则观察其情况即可决定是否按压！如果血肿特别大的情况下在按压结束后会常规的给予止血类药物点滴，这样的情况很少！！对于组织表浅的血肿则不需要处理！只是要告戒病人注意清淡饮食，注意前三天的防水措施！

2：在治疗的过程中，同时也遇到了因为各方面的因素导致了艾球燃烧的过程中出现了皮肤烫伤情况的发生！对于这样的情况，我们早期的处理是外涂烫伤膏和给予消炎点滴治疗，结果是烫伤部位往往是愈合很慢！虽然病人的疼痛被我们治疗好了，但是现在出现了医源性烫伤！对于如今医患关系紧张的情况，必须要求我们在治疗中小心谨慎！同时也必须具有好的应对措施！大家都知道，密集型银质针艾球燃烧后烫伤的情况和普通的烫伤是截然不同的！普通的烫伤是表皮情况控制后就可以达到康复的目的！而密集型银质针艾球燃烧后烫伤则是伤口是下凹，一般都是前三天不怎么样严重，三天后就会发现烫伤的深度逐渐的加深！那么我们现在采用的是医院烫伤科配制中药熬制烫伤油！效果极其明显，一般三日就可以肉芽生长，七日痊愈！并且制做简单，成本低！现在我科已经自行制做，其过程如下，供同仁参考：

地榆20g 白芷50g 黄连20g 黄柏20g 黄芩20g当归20g 紫草60g 红花10 g虎杖30g蜂蜡5g冰片5g甘草15g麻油二斤制法：先将麻油烧至八成熟，除紫草，蜂蜡、冰片外均放入油内炸至呈深褐色时，再放入紫草，约10分钟后即灭火滤渣放入研磨后的蜂蜡、冰片，贮油备用。

用法：患处有水泡的勿撕破皮，宜用无菌针刺破放水，然后用无菌纱布浸药油贴敷患处，也可以用棉球浸药油贴敷患处！一日一换！注意要用油纸外敷后才可以！这样可以起到防止药油外渗挥发和不污染衣物的双重作用！3：还有就是防止烫伤中除了加厚的棉布防止热辐射和保温外，在针体有倾斜地方一定要加面巾纸中间撕开后夹在针体中间，这个很小的改进是很重要的！可以起到很好的防止烫伤的目的！

4：对于在各部位的针操作中，膝关节的围刺结束后以往我们都没有做按压或者只是短时间的按压五分钟！后来赵毅教授指导的膝关节的围刺结束后病人自己屈膝屈髋双手拉踝关节向自体方向，临床中发现效果好而且可以减少医务人员的工作量！提高了工作效率！

5：踝关节和跗骨窦的治疗结束后一定要再消毒一遍，并且要纱布包扎！三天不能接触水和三天内减少锻炼！减少对其刺激，其他部位则不需要如此！

6：对于病人治疗后的功能锻炼，在效果上是很重要的环节。以前没有发现这个问题！因为病人在接受了针刺之后其表皮疼痛比较突出！大部分病人是不愿意活动的！如果我们不去诱导病人锻炼的话，病人很有可能一直都不去锻炼！所以在治疗后一定要把这方面的利害关系告诉病人！每天的慢跑中，脚跟一定要离地，每天15千米！三个月的坚持！这样对于病人的恢复很有帮助，更重要的是可以在病人的锻炼过程中发现新的潜伏性软组织损害疼痛点，为我们下步的治疗起到了很好的指导性帮助！

以上就是我科在运用宣蛰人教授软组织外科学中三大治疗手段之一的密集型银质针治疗后临床护理和功能锻炼情况汇报，有不足的地方请各位老师和同仁指导！

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