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右侧腰臀腿痛十余年

来源:莲花疼痛网    发布时间:5/31/2012 11:53:20 AM
           右侧腰臀腿痛十余年
  刘某、女、47岁。因“右侧腰臀腿痛十余年”就诊。患者于十年前,无明显诱因下出现腰痛,渐感右侧臀腿疼痛行走不利,呈间歇性发作。每逢阴雨天或劳累后加重。曾于多家医院进行针灸推拿,口服西药等治疗。未见明显好转。多年来,病情时轻时重,迁延不愈。近日,腰臀疼痛发作,右下肢不能下地行走。遂在家人搀扶下跛行就诊。
查体:神清,脊柱无畸形,直腿伸腰及弯腰有僵硬感,腰脊柱三种试验(—),右直腿抬高及加强试验(—),“4”字试验(—),L3-S1棘突椎板、后关节突、横突等处有中度压痛点,髂后上棘内上缘至骶髂关节内侧缘有高度压痛点,腰椎CT示L4-5、L5-S1椎间盘突出,椎体边缘唇样增生病变。
诊断:椎管外软组织损害性腰腿痛
治疗:在上述中、高度压痛点出行强刺激推拿后,自觉下肢痛减轻。遂于右髂后上棘内上缘、骶髂关节内侧缘行银质针治疗。隔日来诊,病人可不需搀扶行走,腰臀疼痛减轻。诉右下肢痛稍有好转。查右腰椎棘突旁、椎板、后关节突、横突压痛,于腰骶部行银质针治疗。第三次病人已可独自前来就诊,行走无明显跛行。诉腰臀腿痛均明显减轻,活动基本正常。能自行上班工作。再给予两次强刺激推拿后,患者行走自如,疼痛消失。半月后复诊已完全康复。
      2012年5月30日
       莲花骨伤门诊部
 
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